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이학요법 (물리치료) |
도수치료 | 5003 | 100,000 | 30분 | 21.03.29 | |||||
이학요법 (물리치료) |
도수치료+재활 | 5007-2 | 150,000 | 50분 | 21.03.29 | |||||
이학요법 (물리치료) |
도수치료+재활(심화) | 5007-5 | 200,000 | 1시간 20분 | 22.01.10 | |||||
처치 및 수술료 | 체외충격파치료 | 5011 | 50,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 봉독 약침 | 5016 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 소염 약침 | 5018 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 어혈 약침 | 5019 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 자하거 약침 | 5020 | 30,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 사독약침 | 7015 | 30,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 비급여추나-단순 | 40710 | 23,650 | 21.08.28 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 비급여추나-복잡 | 40720 | 39,930 | 21.08.28 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 비급여추나-특수(탈구) | 40730 | 61,200 | 21.08.28 | ||||||
상급병실료 차액 |
상급별실 1인실 |
90011-1 | 150,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | 체열측정 (부분) |
5001 | 40,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | 체열측정 (전신) |
5002 | 60,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | Inbody | 5024 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | Bodystyle | 5025 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | Morpheus 3D | 5026 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | 동적족저압섬사 | 5029 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | Autonomic nerve Test 1(stress Test) |
5027 | 50,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | Autonomic nerve Test 2(blood flow Test) |
5028 | 30,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | MyoVision sEMG (Static&Dynamic) 동작분석 역동적근전도 |
EZ773 | 100,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | 경피온열검사(부분) | 7141 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | 경피온열검사(전신) | 5051 | 30,000 | 21.03.29 | ||||||
주사제 | 글루콜린에스 주사액 |
626300010 | 25,000 | 감초주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 뉴트리헥스주 | 645103360 | 30,000 | 아미노산 영양제 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 징크온주(황산아연수화물) | 645905870 | 40,000 | 아연주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 에티피에스주(아데노신트리 포스페이트이나트륨 삼수화물) |
645905980 | 25,000 | ATP주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 뉴라렌주 (콜린알포세레이트) |
6459807031 | 25,000 | 뇌영양/비만주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 말린다주 (히알우로니다제) |
653102550 | 40,000 | 비만주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 셀리뉴주 (0.654mg/10mL) |
653102780 | 40,000 | 항산화제 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 구치온주 (글루타티온환원형) |
653102780 | 25,000 | 백옥주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 멀티블루5주 | 655604320 | 50,000 | 멀티미네랄 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 굿바디오주(티옥트산) | 658203960 | 25,000 | 신데렐라 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 메리트씨주사 (아스코르빈산) |
670600790 | 25,000 | 비타민C | 21.03.29 | |||||
주사제 | 하이코민주사 (히드록소코발라민) |
670602631 | 20,000 | 비타민B12 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 마시주사10% (황산마그네슘수화물) |
670606371 | 20,000 | 마그네슘 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 비타디본주 (콜레칼시페롤) |
670606710 | 25,000 | 비타민D | 21.03.29 | |||||
주사제 | 닥터라민주 | 678900490 | 50,000 | 아미노산 영양제 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 지씨카르틴주 (L-카르니틴) |
681100111 | 20,000 | 항산화제 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 푸르설타민주 (염산푸르설 티아민) (54.6mg/10mL) |
681100221 | 25,000 | 마늘주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 메르스몬주 (자하거추출물) |
684700010 | 40,000 | 태반주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 라이트펜주 (아세트아미노펜) |
690300261 | 30,000 | 통증주사 | 21.03.29 | |||||
예방접종료 | 프리베나13주 | 7068 | 150,000 | 폐렴 | 21.03.29 | |||||
예방접종료 | 조스타박스주 | 7069 | 180,000 | 대상포진 | 21.03.29 | |||||
예방접종료 | 하브릭스주(1mL) | 7070 | 70,000 | A형간염 | 21.03.29 | |||||
예방접종료 | 유박스비주 | 7072 | 30,000 | B형간염 | 21.03.29 | |||||
투약 및 조제료 |
청일수 90포 | 6069 | 80,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
청이장 60포 | 6070 | 90,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
청삼혈 60포 | 6071 | 180,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
청사심 40포 | 6072 | 90,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
청오식 30포 | 6073 | 130,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
척추 관절환 30환 | 1031 | 135,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
경옥고 1kg | 6076 | 250,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
경옥고 30환 | 6077 | 130,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
P공진단 1환 | 6078 | 70,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
안취단 10환 | 6079 | 33,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
총명공진단 10환 | 6080 | 170,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
P공진단 10환 | 6081 | 700,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 상해진단서 (3주미만) |
3002 | 100,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 상해진단서 (3주이상) |
3003 | 150,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 진료소견서 | 3004 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 영상CD복사 | 3006 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 진료기록사본1~5장 | 3007 | 1,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 진료기록사본6장 | 3008 | 100 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 입퇴원확인서 | 3009 | 3,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 통원확인서 | 3015 | 3,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 진료확인서 | 3005 | 3,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 진단서 | 3010 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 영문진단서 | 3011 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 제증명사 | 3012 | 1,000 | 21.03.29 |
이학요법 (물리치료) |
도수치료 | 5003 | 100,000 | 30분 | 21.03.29 | |||||
이학요법 (물리치료) |
도수치료+재활 | 5007-2 | 150,000 | 50분 | 21.03.29 | |||||
이학요법 (물리치료) |
도수치료+재활(심화) | 5007-5 | 200,000 | 1시간 20분 | 22.01.10 | |||||
처치 및 수술료 | 체외충격파치료 | 5011 | 50,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 봉독 약침 | 5016 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 소염 약침 | 5018 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 어혈 약침 | 5019 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 자하거 약침 | 5020 | 30,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 사독약침 | 7015 | 30,000 | 21.03.29 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 비급여추나-단순 | 40710 | 23,650 | 21.08.28 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 비급여추나-복잡 | 40720 | 39,930 | 21.08.28 | ||||||
한방 시술 및 처치료 | 비급여추나-특수(탈구) | 40730 | 61,200 | 21.08.28 |
상급병실료 차액 |
상급별실 1인실 |
90011-1 | 150,000 | 21.03.29 |
검사료 | 체열측정 (부분) |
5001 | 40,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | 체열측정 (전신) |
5002 | 60,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | Inbody | 5024 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | Bodystyle | 5025 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | Morpheus 3D | 5026 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | 동적족저압섬사 | 5029 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | Autonomic nerve Test 1(stress Test) |
5027 | 50,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | Autonomic nerve Test 2(blood flow Test) |
5028 | 30,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | MyoVision sEMG (Static&Dynamic) 동작분석 역동적근전도 |
EZ773 | 100,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | 경피온열검사(부분) | 7141 | 20,000 | 21.03.29 | ||||||
검사료 | 경피온열검사(전신) | 5051 | 30,000 | 21.03.29 |
주사제 | 글루콜린에스 주사액 |
626300010 | 25,000 | 감초주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 뉴트리헥스주 | 645103360 | 30,000 | 아미노산 영양제 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 징크온주(황산아연수화물) | 645905870 | 40,000 | 아연주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 에티피에스주(아데노신트리 포스페이트이나트륨 삼수화물) |
645905980 | 25,000 | ATP주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 뉴라렌주 (콜린알포세레이트) |
6459807031 | 25,000 | 뇌영양/비만주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 말린다주 (히알우로니다제) |
653102550 | 40,000 | 비만주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 셀리뉴주 (0.654mg/10mL) |
653102780 | 40,000 | 항산화제 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 구치온주 (글루타티온환원형) |
653102780 | 25,000 | 백옥주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 멀티블루5주 | 655604320 | 50,000 | 멀티미네랄 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 굿바디오주(티옥트산) | 658203960 | 25,000 | 신데렐라 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 메리트씨주사 (아스코르빈산) |
670600790 | 25,000 | 비타민C | 21.03.29 | |||||
주사제 | 하이코민주사 (히드록소코발라민) |
670602631 | 20,000 | 비타민B12 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 마시주사10% (황산마그네슘수화물) |
670606371 | 20,000 | 마그네슘 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 비타디본주 (콜레칼시페롤) |
670606710 | 25,000 | 비타민D | 21.03.29 | |||||
주사제 | 닥터라민주 | 678900490 | 50,000 | 아미노산 영양제 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 지씨카르틴주 (L-카르니틴) |
681100111 | 20,000 | 항산화제 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 푸르설타민주 (염산푸르설 티아민) (54.6mg/10mL) |
681100221 | 25,000 | 마늘주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 메르스몬주 (자하거추출물) |
684700010 | 40,000 | 태반주사 | 21.03.29 | |||||
주사제 | 라이트펜주 (아세트아미노펜) |
690300261 | 30,000 | 통증주사 | 21.03.29 | |||||
예방접종료 | 프리베나13주 | 7068 | 150,000 | 폐렴 | 21.03.29 | |||||
예방접종료 | 조스타박스주 | 7069 | 180,000 | 대상포진 | 21.03.29 | |||||
예방접종료 | 하브릭스주(1mL) | 7070 | 70,000 | A형간염 | 21.03.29 | |||||
예방접종료 | 유박스비주 | 7072 | 30,000 | B형간염 | 21.03.29 |
투약 및 조제료 |
청일수 90포 | 6069 | 80,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
청이장 60포 | 6070 | 90,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
청삼혈 60포 | 6071 | 180,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
청사심 40포 | 6072 | 90,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
청오식 30포 | 6073 | 130,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
척추 관절환 30환 | 1031 | 135,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
경옥고 1kg | 6076 | 250,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
경옥고 30환 | 6077 | 130,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
P공진단 1환 | 6078 | 70,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
안취단 10환 | 6079 | 33,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
총명공진단 10환 | 6080 | 170,000 | 21.03.29 | ||||||
투약 및 조제료 |
P공진단 10환 | 6081 | 700,000 | 21.03.29 |
제증명 | 상해진단서 (3주미만) |
3002 | 100,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 상해진단서 (3주이상) |
3003 | 150,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 진료소견서 | 3004 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 영상CD복사 | 3006 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 진료기록사본1~5장 | 3007 | 1,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 진료기록사본6장 | 3008 | 100 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 입퇴원확인서 | 3009 | 3,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 통원확인서 | 3015 | 3,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 진료확인서 | 3005 | 3,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 진단서 | 3010 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 영문진단서 | 3011 | 10,000 | 21.03.29 | ||||||
제증명 | 제증명사 | 3012 | 1,000 | 21.03.29 |
신청자 | 환자의 나이 | 구비서류 | 권리주체 |
---|---|---|
환자(본인) | ||
환자 만 17세 이상 (주민등록증 발급자) |
① 환자 본인의 신분증 또는 사본 |
환자 본인 |
환자 만 14세 이상 ~ 만 17세 미만 (주민등록증 미발급자) |
① 학생증(강제 규정 아님) |
환자 본인 |
환자 만 14세 미만 |
① 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 ② 환자의 법정 대리인 신분증 또는 사본 |
환자 법정 대리인 |
신청자 | 구비서류 |
---|---|
환자의 배우자, 직계존속·비속 또는 배우자의 직계 존속 |
·신청자의 신분증 또는 신분증 사본 (주민등록증, 운전면허증, 여권 등)
·가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 직계가족임을 확인할 수 있는 서류
·보건복지가족부에서 배포한 별지 9-2의 환자가 자필로 서명한 동의서
(단, 만 14세 미만의 미성년자인 경우 제외)
·환자 본인의 신분증 사본 (단, 환자가 만 17세 미만으로 주민등록증 발급이 안 될 경우 제외)
※ 형제, 자매, 사위, 며느리는 직계가족의 범위에 들어가지 않습니다. 이 점 유의하시기 바랍니다. |
환자가 지정하는 대리인 |
·신청자의 신분증 또는 신분증 사본 (주민등록증, 운전면허증, 여권 등)
·보건복지가족부에서 배포한 별지 9-2의 환자가 자필로 서명한 동의서와 위임장
|
신청자 | 구비서류 |
---|---|
환자가 사망한 경우 (직계 가족만 가능) |
·기록 열람이나 사본발급을 요청하는 자의 신분증 사본 (친족의 사본증)
·가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수있는 서류
·가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
·환자 친족과 대리인 간의진료기록 사본발급 위임장 (임의 대리인 신청 시)
·대리인(위임 받은자)의 신분증 사본
|
환자가 의식불명, 중증의 질환, 부상으로 자필서명 할 수 없는 경우 (직계가족만 가능) |
·기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 (친족의 사본증)
·가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할수 있는 서류
·환자가 의식불명 또는 중증의 질환·부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
※ 형제, 자매, 사위, 며느리는 직계가족의 범위에 들어가지 않습니다. 이 점 유의하시기 바랍니다. |
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사업자등록번호 : 139-15-65514
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